细辛的临床应用及其用量探究

摘要

本文搜集古医籍及现代医家临证经验及临床应用,总结出细辛具有以下特点:汤剂中细辛的临床用量范围为0.03～200 g,常用量是3～15 g,丸、散剂中细辛的临床用量范围为0.5～1 g.根据疾病、证型及症状的不同选择不同剂量的细辛,如细辛发挥温肺化饮、解表散寒的功效,用于治疗呼吸系统疾病、急性结核性渗出性胸膜炎、胸部积液、心包炎、冠心病时,其用量为0.9～45 g;发挥温阳解表、通络泄浊的功效,用于治疗代谢综合征、糖尿病肾病、慢性肾衰竭时,其用量为3～30 g.根据所治疗疾病的不同,细辛有不同的配伍药物,如温肺化饮、解表散寒时常配伍麻黄、干姜、五味子等;温阳解表、通络泄浊时常配伍附子、丹参、黄芪等.临床运用细辛正常剂量下(汤剂1～3 g,散剂每次0.5～1 g)未见明显毒副作用,但应密切关注其不良反应、煎服注意事项及配伍禁忌.