前胡、苏子、葶苈子治疗劲咳、郁咳经验——仝小林三味小方撷萃

摘要

前胡、苏子、葶苈子三味小方出自仝小林教授所创之前百苏苈汤,临床用于治疗上焦肺气郁闭之劲咳、郁咳有着良好的效果.外感四时寒热之邪,风寒袭肺,或痰热壅肺,或内伤饮停心肺,均易阻滞气机,肺之宣发肃降不利,肺气上逆,常变生为劲咳、郁咳.此类咳嗽经一般的化痰止咳之法疗效欠佳,缠绵恒日,久治难愈,其关键之处在于恢复肺脏正常的宣发肃降功能.前百苏苈汤中前胡、百部宣肺,以止咳缓嗽为主,苏子、葶苈子降气,以化痰蠲饮为要,两药对一升一降,既能通调肺气以治本,又兼祛邪止痉(支气管痉挛)以治标.临床上,前胡常用剂量为9～30 g,以15 g为多,根据咳嗽频度及剧烈程度选择合适剂量;百部常用15～30 g;苏子与葶苈子则依据咳嗽以痰为主或以饮为主来化裁使用,苏子化痰,常用剂量为9～15 g,葶苈子化饮,常用剂量为15～30 g.