加味天麻钩藤饮治疗H型高血压左室肥厚

摘要

目的 探讨加味天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚的治疗效果.方法 随机将74例H型高血压左室肥厚患者分为对照组、观察组,对照组口服马来酸依那普利叶酸片,1次/d,观察组加用加味天麻钧藤饮治疗,1剂/d,2组均治疗3个月,测定患者舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室重量指数(LVMI)、舒张早期最大充盈速度(E)、舒张末期最大充盈速度(A)及其比值(E/A)变化,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血同型半胱氨酸(Hcy),统计心血管事件发生率.结果 1)治疗后,观察组眩晕、头痛、心悸、腰酸等积分降低幅度高于对照组[(1.62±0.48)分、(1.74±0.34)分、(1.26±0.63)分、(1.23±0.52)分vs(2.67±0.37)分、(2.98±0.41)分、(2.78±0.46)分、(2.71±0.37)分](P＜0.05);2)治疗后,观察组IVST、PWT、LVDD、LVMI降低幅度高于对照组[(9.42±1.22) mm、(9.42±1.06) mm、(48.12±2.68)mm、(122.14±10.94) g/m2] vs[(10.29±1.31)mm、(10.49±1.54) mm、(50.24±3.21)mm、(130.22±9.77) g/m2](P＜0.05);3)观察组治疗后E、E/A上升幅度、A降低幅度均高于对照组[(72.84±2.41) cm/s、(1.31±0.48)、(55.52±4.12)cm/s vs (68.42±2.26) cm/s、(1.10±0.41)、(60.13±5.47) cm/s] (P ＜0.05);4)观察组治疗后TC、TG、Hcy均低于对照组[(5.33±0.29) mmol/L、(1.42±0.30)mmol/L、(13.41±3.02) μmol/L vs (6.34±0.34) mmol/L、(1.83±0.21) mmol/L、(18.97±3.45) μmol/L](P＜0.05);4)观察组主要心血管事件发生率(5.41％)低于对照组(21.62％)(P＜0.05).结论 加味天麻钩藤饮有其清热活血、引血下行、平肝熄风之效,用于治疗H型高血压左室肥厚可减轻左室重量,改善心功能,降低心血管事件发生率.