不同手术方式对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响

摘要

目的探讨不同手术方式对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响。方法选取我院2010年4月至2014年4月收治的急性化脓性阑尾炎患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，观察组行腹腔镜手术治疗，对照组行开腹手术治疗。比较两组患者术前、术后24h及72h的CRP、IgG、IgM、PA、IL-6、IL-8和TNF-a水平。结果观察组患者术后24h及72h CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后24h IgG水平明显高于对照组（P＜0.05）；两组术后IgM水平比较差异无统计学意义（P>0.05）观察组患者术后24h PA水平明显高于对照组（P＜0.05）；术后24h两组患者IL-6、IL-8和TNF-a水平均明显升高，术后48h又逐渐下降，其中观察组术后IL-6、IL-8和TNF-a水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎能够减轻术后的高分解代谢，较好保留机体的免疫功能，应激反应较轻，利于术后恢复。