肺血栓栓塞后组织型纤溶酶原激活物及其抑制物-1在肺动脉中的表达

摘要

目的 通过研究兔实验性肺血栓栓塞(PTE)后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)在肺动脉中表达的动态变化,了解急性肺栓塞后机体纤溶能力的变化.方法 将48只日本健康大耳白兔,随机分为栓塞组和对照组.栓塞组利用自体血栓经股静脉输入建立PTE模型,对照组输入生理盐水.用免疫组织化学及Western blot方法检测对照组及栓塞后即刻、4、8、24 h栓塞部位肺动脉组织中t-PA及PAI-1蛋白表达水平.结果 t-PA在栓塞后即刻和4 h未见明显表达,8 h和24 h表达明显增强;半定量蛋白结果显示t-PA在栓塞后4 h表达开始增高,8 h进一步增强,24 h达高峰.与各对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).PAI-1在栓塞后即刻及24 h均见明显表达,而在栓塞后4 h和8 h表达明显减少;半定量蛋白结果显示PAI-1在栓塞后4 h开始降低,8 h降至低峰,与各对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).PAI-1在栓塞后24 h表达有所恢复.结论 兔急性肺栓塞后,t-PA表达水平随时间而逐渐增高,PAI-1表达呈现一过性降低,表明了在肺动脉栓塞早期,机体的纤溶功能明显增强,这与肺血管的t-PA和PAI-1表达平衡变化有关.