子宫巨大肌瘤合并感染行介入栓塞后手术切除一例

摘要

患者，女，40岁，因“腹痛、发现盆腹腔包块1d”于2006年8月19日急诊入院。月经规则，量中，无痛经。体检：T38．3℃，P120次／分，R20次／分，BP110／70mmHg；心、肺听诊无异常发现；腹部膨隆，腹肌紧张，压痛和反跳痛（＋），腹部扪及一巨大实质性肿块，上界至剑突下，两侧达腋中线，下界深达盆腔，活动差；肝、脾触诊不满意。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫颈外口上方1cm处触及腹部实性肿块的下缘，宫体触诊不清。辅助检查：血常规：Hb124g／L，WBC16．2×109／L，N85．1％。B超示：盆腹腔巨大包块无法测量，宫颈2．9cm×3．2cm×2．8cm，宫腔下段与宫颈内口上方见“T”形节育环影。MRI：盆腔巨大包块，考虑子宫肌瘤伴坏死和玻璃样变性可能。入院诊断：巨大子宫肌瘤变性。