胃高级别上皮内瘤变在胃上皮肿瘤性病变诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨胃高级别上皮内瘤变(HGIEN)在胃上皮性肿瘤性病变(GEN)诊断中的应用价值.方法 参照WHO消化系统肿瘤分类(2000)标准,从胃镜活检病理诊断为HGIEN的病例中筛选出在本院行手术治疗的146例病理资料进行分析.结果 146例术后病理诊断:HGIEN 25例(17.1%),T1(m)期36例(24.7%),T1(sm)期39例(26.7%),T2期22例(15.1%),T3期24例(16.4%),早期胃癌共100例(68.5%).术后25例HGIEN主要分布:病变≤2cm19例、早期样病变24例和高分化癌25例.早期胃癌检出率较高的组别:远端胃78.8%(52/66)、病变≤2cm 85.3%(64/75)、早期样病变88.6%(93/105例)和高分化癌71.6%(96/134).进展期样病变组别中术后诊断为进展期癌的比率为82.9%(34/41例).结论 HGIEN适用于高分化病变的诊断;应用于术前活检诊断对提高早期胃癌检出率具积极的临床意义.