促红细胞生成素预处理对缺血性急性肾衰竭的保护作用

摘要

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)预处理对大鼠缺血性急性肾衰竭(ARF)的保护作用及可能机制.方法 24只SD大鼠建立缺血-再灌注(I-R)缺血45 min,再灌注24 h模型后,均分为I-R组(模型对照组)和(E+I-R组)(术前24 h腹腔注射rhEPO 3000 U/kg);另取24只SD大鼠均分为S组(假手术)和E组(腹腔注射rhEPO 3000 U/kg,24 h后实施假手术).分别于缺血前及再灌注后测定大鼠血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)值,HE染色及肾小管Paller法评分观察大鼠肾组织损伤形态学改变,TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡,Western blot测定肾组织中B细胞淋巴瘤/白血病2原癌基因(Bcl-2)和半胱天冬蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达.结果 与I-R组比较,E+I-R组再灌注后SCr、BUN、肾小管paller评分和凋亡指数降低(P＜0.05),Bcl-2蛋白表达上调,Caspase-3蛋白表达下调(P＜0.05).与缺血前相比,I-R组和E+ I-R组再灌注后Bcl-2蛋白表达下调,而Caspase-3蛋白表达上调(P＜0.05).结论 EPO预处理对缺血性ARF有保护作用;其机制可能与上调Bcl-2蛋白表达、降低Caspase-3蛋白表达和抑制肾小管上皮细胞凋亡有关.