血NLR、PLR和RDW联合检测对儿童脓毒血症的诊断价值

摘要

目的探讨血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测对儿童脓毒血症的诊断价值。方法选取脓毒血症患儿80例(脓毒血症组)和感染性疾病患儿80例(非脓毒血症组),入院后2 h检测WBC、RDW、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和降钙素原(PCT),计算PLR和NLR。采用ROC曲线分析PCT、NLR、PLR及RDW对儿童脓毒血症的诊断价值;采用logistic回归分析建立NLR、PLR及RDW联合诊断模型,分析联合诊断模型对儿童脓毒血症的诊断价值。结果脓毒血症组患儿PCT、NLR、PLR及RDW均高于非脓毒血症组(P<0.01)。PCT诊断儿童脓毒血症的AUC为0.813[95%CI(0.744~0.881)],当取截断值为0.64 ng/mL时,诊断儿童脓毒血症的灵敏度为82.5%,特异度为72.5%。NLR、PLR及RDW联合诊断模型诊断儿童脓毒血症的AUC为0.908[95%CI(0.858~0.958)],当取截断值为0.401时,诊断儿童脓毒血症的灵敏度和特异度分别为90.0%和85.0%。结论NLR、PLR和RDW联合检测对儿童脓毒血症有较高的诊断价值。