阵发性房速并Ⅱ°房室传导阻滞及左束支传导2:1文氏现象

摘要

1 心电资料 患者男,58岁。临床诊断:冠心病;Ⅱ期高血压。 图示V₅、V₁,系同次非同步记录。V₁可见快而匀齐之异位房性P波（P′）,P′率230次/min,R-R匀齐,室率76次/min。P′-R固定0.24s,房室传导呈3:1阻滞。V₁呈rs、V₅呈R型。QRS时间窄（0.08s）宽（0.12s）交替,V₁导联形成正常图型与CLBBB交替出现（2:1左束支阻滞）。但V₅导联中,R_{1、3、5、7、9}呈CLBBB型,R_2、4形态界于正常(R_6、8)与CLBBB之间,系不完全性左束支阻滞（ICLBBB）。形成QRS波正常、