心房颤动伴具有传出阻滞的自律性室性心动过速(附一例报告)

摘要

自律性室性心动过速(VT)常见于各种器质性心脏病伴窦性节律缓慢时,并与窦律交替出现。如发生于房颤(Af)时则给诊治带来一定困难,VT尚合并有传出阻滞时就更为少见。 患者男性,69岁,冠心病、高血压病。系列心电图有三种类型(1)窦性心律时,见频发的宽QRS波(图a)并和VT时的宽QRS波(图b)形态相同,为频发室早。(2)P波消失,代之以f波(图c.d),见窄QRS波及频发的宽QRS波,偶联间期基本相同(图d)。