食道调搏显示房室结—右束支裂隙现象伴左束支被动传导

摘要

患者女性,45岁,反复发作性心悸半年,常规心电图示:窦性心动过缓（58次/分）。附图为食道心房调搏心电图V1导联记录。图中S1为基础刺激（周期840ms）,S2为早搏刺激,S2R为早搏刺激的房室传导时间。S1S2每次递减10ms,8:1反扫舒张期,在S1S2程序扫描中,S1S2为450ms时,S2R240ms,下传的QRS正常（附图A）;随着S1S2缩短,S2R均为240ms,下传的QRS渐呈右束支阻滞型（附图B～D）;S1S2420ms时,S2