放射性核素显像在冠心病预后估测中的应用

摘要

对于冠心病患者,治疗的主要目的是要降低随后发生心肌梗塞、严重心律不齐和心因性死亡的发病率,因此,区分低危病人与易发生心脏事件的高危患者是非常必要的,这有助于临床医师决定最佳治疗方案。对冠心病患者进行预后估测的无创性方法非常重要,结合心电图检查进行核素心肌灌注显像与心室造影是目前临床上最为广泛应用的方法,资料显示若患者心肌灌注显像正常,无运动或药物试验可诱发的心肌缺血或缺血性ST段改变,LVEF>50％,预后很好;如患者系多支血管病变,在心肌灌注显像中呈现多室壁灌注缺损区,存在有负荷试验诱发的可逆性心肌缺血,往往揭示预后恶劣,对于低危病人当以内科治疗为宜,对于高危患者则应采取更为积极的治疗措施,如血管再通术,以减少心脏意外的发生,改善生活质量,延长生命。