一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效分析

摘要

目的 探讨一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析2020年7月至2021年1月南方医科大学南海医院及湛江西南医院泌尿外科采用一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石65例患者资料,男性41例,女性24例,年龄(43.8±8.5)岁,分析其结石大小、部位、结石清除率及并发症等资料,总结手术安全性和有效性.结果 46例患者一期手术成功,19例因输尿管软镜鞘置入困难,留置双J管2周后二期手术成功.结石累计最大径线(23.3±6.8)mm,碎石时间(29.46±10.53) min;手术时间(42.18±15.35)min,术后住院时间(2.3±1.2)d.4例(6.15％)患者术后发生并发症,包括发热、血尿、腰痛等,经治疗后均顺利恢复.术后1个月结石清除率89.2％(58/65);结石直径≤20 mm组54例(83.1％),结石清除率为92.6％(50/54);结石直径＞20 mm组11例(16.9％),结石清除率为72.7％(8/11);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P=0.053).肾下盏结石22例,其中肾盂下盏漏斗夹角(IPA) ＞30°14例,结石清除率为85.7％ (12/14);IPA≤30°8例,结石清除率为62.5％(5/8);两组比较,差异无统计学意义(P=0.211)°结论一次性电子输尿管软镜治疗上尿路结石安全、有效,但对于直径＞ 20 mm、IPA≤30°上尿路结石的疗效需增加病例数进一步研究.