694组静脉用药不合理医嘱分析

摘要

目的多方向、深层次分析医院静脉调配中心不合理医嘱情况,促进临床合理用药。方法收集、整理本院2017年1月至2018年12月静脉用药调配中心医嘱,应用出现频次、百分构成等描述性分析方法对本院不合理静脉用药医嘱情况进行回顾性分析。结果 694组静脉用药不合理医嘱中,共涉及药物132种,不合理出现频次736次,溶媒量、溶媒、用药频次、用药剂量、操作失误、配伍不合理以及其他不合理医嘱发生的频次、百分构成、所涉药物种类分别为213、28.94%、53,186、25.27%、37,94、12.77%、16,74、10.05%、32,133、18.07%、66,30、4.08%、16和6、0.82%、5。发生不合理医嘱所涉的前10位药物频次及百分构成分别为脂溶性/水溶性维生素组合44组(6.34%)、丁二磺酸腺苷蛋白[0.5g]39组(5.62%)、瓜萎皮注射液[4ml]36组(5.19%)、头孢哌酮他唑巴坦[2.5g]34组(4.90%)、哌拉西林舒巴坦[0.75g]32组(4.61%)、舒肝宁[2ml]32组(4.60%)、多索茶碱注射液[0.2g:20ml]24组(3.46%)、头孢哌酮他唑巴坦[2.0g]24组(3.46%)、甘露聚糖肽针(水)[5mg:2ml]21组(3.03%)和复方甘草酸苷[20mg]19组(2.74%),占全部不合理医嘱的42.95%(340/694)。不同临床科室静脉用药不合理医嘱的类型与所涉药物种类各不相同。结论 在临床实践中应强化医院静脉调配中心药师医嘱审核能力,并依据各临床学科特点实施适宜的干预措施,以有效提高临床合理用药水平。