40例大肠癌患者围手术期腹腔灌注化疗与静脉化疗的对比分析

摘要

目的 比较大肠癌患者围手术期腹腔灌注化疗与静脉化疗的优劣，以提高本病的疗效。方法 40例大肠癌患者随机分成腹腔灌注化疗组（IPC组）与静脉化疗组（IVC组），采用MMC，5-FU化疗，比较（1）两组术前化疗后腹腔游离癌细胞阴转率；（2）白细胞术前，术后化疗后的变化；（3）消化道反应，体力状况等临床症状。结果 （1）术前腹腔游离癌细胞阳性者，IPC组11例，IVC组7例，经术前化疗后手术，开腹时IPC组10例转为阴性，而IVC组7例仍为阳性，两组比较有显著性差异，P<0.05;(2)术后2W外周血WBC下降，IPC较IVC组轻微，两组比较有显著性差异，P<0.05;(3)消化道反应IPC组4例，IVC组11例，且IVC组有6例因反应过重或WBC过低，而未完成化疗；体力下降明显的IPC组2例，IVC组5例。结论 IPC是一种较IVC组能直接杀灭腹腔游离癌细胞，抑制腹腔及内脏的微小转移灶，全身副作用小，临床效果好，具有很好的应用前景。