系统性红斑狼疮患者血循环免疫复合物和补体水平变化及其临床意义

摘要

目的 探讨定量检测血循环免疫复合物(circulating immune complexes,CIC)以及补体C3、C4在系统性红斑狼疮(systemic lupus erytlaematosus,SLE)诊断及评价活动性中的意义.方法 用ELISA法定量检测SLE患者和其他风湿病患者血清中的CIC,散射比浊法检测补体C3、C4.据SLEDAI积分表,将SLE患者分为Ⅰ组(SLEDAI评分0～4分)、Ⅱ组(ALEDAI评分5～9分)和Ⅲ组(SLEDAI评分≥10分).结果 SLE患者CIC明显高于疾病对照组(P值<0.05),补体C3、C4明显低于疾病对照组(P值<0.05);CIC和补体C3:Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P值<0.05),而补体C4仅Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P值<0.05).相关分析显示CIC与SLEDAI积分呈正相关,补体C3、C4与SLEDAI积分呈负相关.结论 血清CIC和补体C3、C4可作为SLE诊断及评价活动性的有用指标,动态观测CIC和补体C3来评价SLE活动性优于补体C4.