血浆降钙素原在尿路感染诊断中的应用

摘要

目的 探讨血浆降钙素原(PCT)在上、下尿路感染中的诊断应用价值.方法 用双抗夹心免疫发光法对35例健康体检者、60例确诊尿路感染患者测定血浆降钙素原,同时检测C-反应蛋白(CRP)和记录尿细菌培养结果,通过受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析各诊断指标的曲线下面积(AUC),确定各指标最佳临界值(Cutoff)、敏感度(Sen%)、特异度(Spe%).结果 上尿路感染组血浆PCT、CRP浓度分别为(2.06±1.87)μg/L、(26.77±17.39)mg/L,下尿路感染组血浆PCT、CRP浓度分别为(0.30±0.23)μg/L、(14.7±9.87)mg/L,上尿路感染组血浆PCT、CRP明显高于下尿路感染组(P＜0.05).ROC曲线显示,PCT、CRP的AUC分别为0.899,0.713,PCT以临界值为≥0.5 μg/L时,其敏感度为86.7%,特异度为83.3%,CRP以临界值≥15.0mg/L时,其敏感性为70%,特异性73.3%.结论 PCT诊断上尿路组的敏感度和特异度比CRP高,在鉴别上、下尿路感染中有一定的诊断应用价值.