新生儿穿刺疼痛缓解方法对比

摘要

目的 探讨新生儿穿刺疼痛缓解方法的有效性,追踪疼痛刺激对婴儿期喂养、神经系统发育、睡眠的影响.方法 选择我院住院新生儿100例,随机分为对照组与干预组各50例.干预组分别行非营养性吸吮、口服葡萄糖水、屈曲环绕姿势、播放低调轻快音乐及皮肤涂抹利多卡因软膏.分别在刺激前,刺激时,刺激后1分钟、5分钟、10分钟、20分钟、30分钟做疼痛程度评分,对比刺激前后患儿心率及血氧饱和度变化.患儿出院后每月电话追踪婴儿期喂养、神经发育、睡民情况.结果 干预组及对照组在疼痛刺激后均出现心率增快、血氧饱和度下降,两组心率、血氧饱和度前后对比无显著差异(P＞0.05).但各组疼痛评分有显著差异,其中第5组在刺激后1分钟评分最低,第2、4组刺激后5分钟评分开始下降,第1、3组刺激后10分钟评分开始下降.出院后追踪发现对照组早期呕吐及夜惊、哭闹不安与干预组相比有显著差异.结论 环境、行为、药物干预对缓解新生儿疼痛有效,其中药物干预效果最为显著,口服葡萄糖水及音乐干预较非营养性吸吮、体位治疗更为有效.反复致痛性刺激可导致婴儿短期胃肠功能紊乱及神经兴奋性升高,但远期追踪无显著差异.