泰国成年HIV感染者的异烟肼预防性治疗

摘要

地点:曼谷2家HIV/AIDS门诊部.目的:虽然异烟肼预防性治疗(IPT)可降低HIV感染者发生活动性结核病的危险性,但在发展中国家应用尚少.WHO建议对HIV/结核菌素皮肤试验(TST)均阳性者,或高结核感染率而TST实行困难国家的所有HIV阳性者实施异烟肼预防性治疗.但未进行TST是否会影响IPT的依从性尚未可知.设计:曼谷市共有914例HIV阳性病人接受了IPT前的随机TST检查.根据病人自报告或药片计数方法测量病人的治疗依从性,并评价HIV阳性病人的IPT完成比例.结果:PPD阳性组和未进行TST检查组的自报告法治疗依从性为84.5%、79.7%,药片计数法治疗依从性为81.8%、73.9%(调整比值比[OR]及其95%可信区间[95%CI]为1.44,0.79-0.64和1.53,0.45-5.26).TST检查组和未进行TST检查组的治疗前退组率为6.3%和1.7%(OR=3.93,95%CI:1.18-16.04)结论:TST检查非IPr治疗依从性的预测因子,但与治疗前的较高退组率有关.两种方法均显示IPT的治疗依从性较高.