张学文从瘀论治眩晕经验探析

摘要

＜正＞ 眩晕是临床常见症状,医家多从痰、从虚、从肝风论治。国医大师张学文教授从医五十余载,认为眩晕是多种病机兼夹出现,并以夹瘀居多,因瘀血不去,新血难生,且瘀阻脉道,致清窍失养而引起眩晕。现介绍典型病案如下。1肝郁内热,血行不畅之眩晕朱某,女性,33岁,2005年12月就诊。患者1年前无明显诱因出现头晕,无恶心、呕吐、视物旋转等。伴全身乏困,记忆力下降,注意力不能集中,肩背有压痛,月经延期,舌质黯红,脉弦略数。诊为眩晕,辨证为肝热内郁,血行不畅。治法以清肝活血为主,方选天麻半夏钩藤汤加减:天麻12 g、钩藤12 g、半夏10 g、白芍12 g、丹参12 g、葛根15 g、川芎10 g、红花6 g、焦三仙各15 g、川牛膝15 g、延胡索15 g、