张怀亮教授在眩晕临床诊疗中运用朱丹溪“无痰不作眩”理论的经验探讨

摘要

眩晕在临床较为常见，以头晕眼花为主要症状特征，轻者闭目可止，严重者如坐车船，无法站立，或者伴随恶心、呕吐、耳鸣，听力下降，甚则晕倒等症状。现代社会工作节奏加快，娱乐设备增多，劳累、紧张、熬夜、情绪波动等都成为眩晕发生的诱因。该病的发病率逐年增高，年轻人也在眩晕病患者中占很大比重。眩晕发作时作时止，不可预见，严重妨碍患者的日常生活和工作，给患者也带来了一定的经济负担和心理负担。　　我院成立河南省眩晕病诊疗中心至今，越来越多的眩晕病患者就诊于我处，也日渐丰富了我们对眩晕病的认识。本文通过结合朱丹溪“无痰不作眩”理论，对导师张怀亮教授从痰论治眩晕病案进行收集整理，再结合导师的学术论著、及平素跟师心得体会，总结出导师从痰论治眩晕的学术思想，加深我们对眩晕病的认识，为临床诊治眩晕提供可借鉴之经验。　　全文共分三部分。第一部分简述历代医家对于眩晕病因病机认识的不同及证治的特点。第二部分通过对丹溪及门人整理的相关论著中眩晕理论的收集整理，阐明其对痰邪致眩的认识，并突出其理论在眩晕辨治发展过程上的重要作用。第三部分通过跟师学习及临床总结，将张怀亮教授在临床中对丹溪“无痰不作眩”理论的运用加以整理，主要包含扩充辨证要点、完善辨治规律、细化辨证分型、注重饮食精神调护等方面，进一步为眩晕的临床辨治提供理论和实践依据。

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