益肾调督灸法结合膀胱训练对脊髓损伤术后神经源性膀胱尿流动力学的影响

摘要

目的 探讨益肾调督灸法结合膀胱训练对脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)术后神经源性膀胱(neurogenic bladder, NB)患者尿流动力学的影响.方法 将符合纳入标准的SCI术后NB患者72例按随机数字表法分为2组各36例,对照组进行膀胱训练,治疗组在对照组基础上配合益肾调督灸法治疗,共治疗3个月.观察2组治疗前后NB患者尿流动力学改变,以及尿常规与肾功能指标的变化.结果 治疗后,治疗组膀胱初感觉[(90.2±6.9)ml比(53.1±6.9)ml,t=22.812]、最大排尿量[(302.1±37.8)ml比(207.7±40.9)ml,t=10.170]、最大膀胱容量[(399.8±74.1)ml比(330.9±50.2)ml,t=4.619]均高于对照组(P值均<0.01),残余尿量[(82.9±32.9)ml比(109.8±51.8)ml,t=2.630]均低于对照组(P<0.01);治疗组24 h尿蛋白[(70.8±9.1)mg比(96.3±14.9)mg,t=8.763]、尿素[(5.7±2.1)mmol/L比(9.3±2.9)mmol/L, t=6.033]、肌酐[(100.8±19.6)μmol/L比(119.2±19.7)μmol/L,t=3.973]、尿素氮[(5.2±1.8)mmol/L比(6.7±2.4)mmol/L,t=3.000]均低于对照组(P<0.01).结论 益肾调督灸法结合膀胱训练可有效改善SCI术后NB尿流动力学,减少尿路感染的发生.