胃癌骨髓微转移和肿瘤相关蛋白酶作为扩大生物学分期的临床价值

摘要

尽管胃癌治疗的改善和国际标准化，近数年来治疗效果仍无提高。肿瘤的精确分期使不同治疗概念在依赖分期的预后中有很大差别。因此希望分期方法能确定对疗效预测的最有关联因素。按肿瘤解剖范围的TNM分期和组织形态学分级已不适应新的要求。现今对肿瘤细胞行为及肿瘤发展有了新认识。肿瘤相关蛋白酶对组织周围基质成份，包括血管基底膜的蛋白质溶解性毁坏是肿瘤细胞浸润和转移到全身循环的基本机制。特别是尿激酶型纤维蛋白溶酶元活化物（UPA）系统（UPA，UPA受体［UPA－R］，纤维蛋白溶酶元活化抑制物I型［PAI－1］）的过度表达是主要的生物学效应具有很强的预后意义。其他蛋白酶和抑制物也与UPA系统有关，并有调节效果和