左半结肠癌术后手术部位感染统计及危险因素分析

摘要

目的对左半结肠癌手术部位感染（SSI）的状况进行统计,并对主要相关危险因素进行分析,以协助指导临床实施相关预防或干预措施。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月于吉林大学第一医院胃肠外科行左半结肠癌根治术的332例患者病例资料,其中男205例,女117例,年龄范围18～80岁,统计术后SSI的发生情况及相关临床资料,对影响SSI的因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果共纳入左半结肠癌手术病例322例,其中发生手术部位切口感染79例,总SSI发病率24.5%,其中发生浅部感染的56例,发生深部感染的23例。单因素分析筛选出SSI发生的危险因素:合并糖尿病,术前血清白蛋白＆35 g/L、体重指数≥24 kg/m2、ASA≥3分、手术时间≥120 min、吻合口瘘、住院天数≥10 d、住院费用、抗生素使用时间≥6 d,以上因素差异均具有统计学意义（P＆0.05）。多因素分析结果提示:术前血清白蛋白＆35 g/L、体重指数≥24 kg/m2、ASA≥3分、手术时间≥120 min为SSI的独立危险因素（P＆0.05）。结论左半结肠癌根治术术后发生SSI与多种因素相关,患者术前体重指数≥24 kg/m2、血清白蛋白＆35 g/L、ASA等级较高、手术时间长为SSI的高危人群,应有针对性的加强实施相关预防或干预措施。