目的探讨强直性脊柱炎患者接受单侧初次全髋关节置换围手术期使用氨甲环酸止血的有效性和安全性。方法采用前瞻性研究方法 ,选择2015年5月一2017年8月在首都医科大学附属北京友谊医院骨科接受单侧初次全髋关节置换术的50例强直性脊柱炎患者的临床资料,采用随机数字表法将50例患者分为观察组（n=25）和对照组（n=25）。观察组患者在切皮前10 min使用15 mg/kg氨甲环酸加入到250 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,缝合关节囊后局部注射1.0 g氨甲环酸原液;对照组患者同样时间给予250 ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注和10 ml 0.9%氯化钠溶液局部注射。比较两组患者术后显性失血量、隐性失血量、血红蛋白值、红细胞比容、输血量及输血人数、是否出现肺栓塞及下肢深静脉血栓的情况。计量资料以均数±标准差（（?）±s）的形式表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分比（%）表示,组间比较采用χ~2检验。结果观察组患者术后显性失血量、隐性失血量、血红蛋白值、红细胞比容、输血量及输血人数分别为（538.9±103.6）ml、（93.29±30.6）ml、（103.4±10.2）g/L、（0.31±0.04）/L、（210.4±45.7）ml、4例;对照组患者以上指标分别为（831.5±120.8）ml、（175.8±42.3）ml、（95.7±10.1）g/L、（0.26±0.03）/L、（439.8±78.1）ml、12例。观察组患者术后隐性失血量及各项检验指标均较对照组明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中出现1例肌间静脉血栓,两组患者均无肺栓塞发生。结论围手术期使用氨甲环酸能明显减少强直性脊柱炎患者单侧初次全髋关节置换术后患者的失血量及输血量,同时并不增加血栓形成风险。
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