耳内镜下鼓室置管联合药物灌注治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效分析

摘要

目的 回顾性研究鼓膜置管联合药物灌注(地塞米松+α-糜蛋白酶)治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选择鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者40例(63耳),耳内镜下行鼓膜置管加地塞米松和糜蛋白酶灌注中耳治疗3周,随访1年,观察患者临床有效率.结果 40例(63耳)中,治愈32耳(50.8％),好转24耳(38.1％),无效7耳,总有效率88.9％.术后并发症发生率54.0％(34/63),包括初次置管后通气管脱落10耳(15.9％),均予以再次鼓膜置管;耳漏12耳(19.0％),经抗感染治疗后好转,遗留鼓膜穿孔3耳(4.8％);通气管堵塞9耳(14.3％),耳内镜下予以3％双氧水清洗吸除后再通;术后复发8耳(12.7％).结论 耳内镜下鼓膜置管联合地塞米松及α-糜蛋白酶灌注,治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎有较好的疗效,术后并发症发生率较高,但经过积极治疗预后良好.