术中采用复合保温措施对腹腔镜胆囊切除术患者体温及生理指标的影响

摘要

目的探讨分析术中采用复合保温措施对腹腔镜胆囊切除术患者体温及生理指标影响。方法选取2017年1月至2019年12月于苏州市吴江区第四人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗患者100例作为研究对象,按照双色球法随机分为两组,蓝色球50例作为对照组,给予术中常规保温护理,红色球50例作为研究组,给予术中复合保温护理措施干预,记录患者入室时（T0）、气腹建立前10 min（T1）、气腹建立后10 min（T2）,手术结束放气后5 min（T3）,手术结束3 h（T4）鼻咽温度与心率、血压变化,并采集手术前、后肘静脉血进行凝血功能检查。结果研究组患者采用复合保温措施,术中体温平稳无明显变化,但对照组患者在建立气腹后体温明显下降,均明显低于研究组。两组患者血压、心率自建立气腹后（T2）开始显著升高,差异均有统计学意义（P＆0.05）,两组患者心率、血压直至手术结束（T3）时仍未恢复至术前水平,研究组T2～T4时刻心率均明显低于对照组,T2～T3时刻血压均明显低于对照组,变化幅度相对更小,差异均有统计学意义（P＆0.05）。手术前两组患者各项凝血指标差异均无统计学意义（均P＆0.05）;与术前比较,术后对照组FIB升高,TT、APTT、PT均延长;但研究组FIB、TT、APTT、PT水平均与术前无明显变化,且显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＆0.05）。结论在腹腔镜胆囊切除术中采用复合保温措施可有效维持患者术中体温及生理指标稳定性,避免低体温潜在发生风险、减轻低体温刺激所引起的机体不良反应,保证手术安全性。