MRI评估心肌活性

摘要

心肌梗塞后心肌活性的诊断是为了评估血运重建后梗塞心肌功能恢复的可能性.MRI提供了多种评估心肌活性的方法.测量舒张期室壁厚度是一种易于操作的方法,这种方法敏感性高,但特异性低,只有在梗塞4个月后才能使用.低剂量多巴酚丁胺负荷实验对预测室壁运动的恢复情况有很好的敏感性和特异性,但其仅适用于单一节段的心肌功能障碍且心功能只有轻度下降的病人.延迟增强可直接显示坏死心肌和疤痕组织.通过判断坏死心肌延迟增强后的透壁程度,能够精确判断心肌舒缩能力恢复的可能性.首过灌注显示微血管阻塞,延迟增强能提供有关病人心肌活性及预后的信息.代谢成像技术,例如31P和23Na磁共振波谱可提供有关心肌梗死机制及活性方面进一步的信息.综述MRI评估心肌活性的方法和机制.