丁型肝炎和戊型肝炎并发感染1例的案例分析

摘要

众所周知,人类肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型及庚型病毒之分,除乙型肝炎(乙肝)病毒遗传物质为双链DNA外,其他类型病毒均为单链RNA[1]。除甲型和戊型病毒通过粪-口的消化道感染外,其他类型病毒均通过母婴、血液和接触传播[2]。而丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒,这种病毒没有外壳,因而必须借助乙肝病毒才能复制及生存,常与乙肝病毒先后重叠感染或同时混合感染,并可使原有的乙肝加重[3]。2018年3月2日本实验室首次检测到渝东北片区HDV抗体免疫球蛋白M(IgM)和戊型肝炎病毒(HEV)抗体IgM同为阳性,而乙肝病毒5项和乙肝DNA检测均为阴性的病例,这一罕见感染病例对HDV的防治具有十分重要的意义[4]。