耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特征及β-内酰胺类耐药基因研究

摘要

目的 分析该院2005年1～12月临床分离的34株耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药特征以及β-内酰胺类耐药相关基因存在状况.方法 应用BD Phoenix100全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验,头孢哌酮/舒巴坦敏感性检测采用K-B法.应用PCR方法检测12种β-内酰胺类耐药相关基因,分别为TEM、SHV、CARB、OXA-10、PER、VEB、GES、DHA、IMP、VIM、GIM、SPM.结果 亚胺培南耐药铜绿假单胞菌除对阿米卡星100.00%敏感外,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感率为48.00 %～55.00%,对第3、4代头孢菌素、氨曲南、喹诺酮类等抗生素抗菌活性差,敏感率为3.22%～29.03%.对美洛配能29.03%敏感,对氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、四环素、复方新诺明全部耐药.β-内酰胺类耐药相关基因TEM、CARB、DHA、IMP阳性率分别为5.9%、32.4%、14.7%、17.6%,而SHV、OXA-10、PER、VEB、GES、VIM、GIM、SPM均为阴性.结论 耐亚胺培南的铜绿假单胞菌除对阿米卡星敏感外,对其他常用抗生素耐药严重.携带TEM、CARB、DHA、IMP基因是本组试验菌株对β-内酰胺类抗生素和亚胺培南耐药的重要机制.