糖皮质激素受体突变与糖皮质激素抵抗

摘要

@@ 糖皮质激素(glucocortiod,GC)是由肾上腺皮质束状带分泌的一类甾体激素,分泌受下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA) 轴的调节,参与多种生理病理功能的调节,是机体最重要的内分泌激素之一,临床上GC被广泛应用于类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、炎性肠病(IBD)等自身免疫性疾病,以及免疫性肾炎、慢性阻塞性肺病(COPD)等慢性炎性疾病和小儿白血病等肿瘤的治疗,发挥其抗炎和免疫抑制作用.但是,在临床应用中发现相当一部分人对GC不敏感,甚至产生抵抗,严重影响疾病的治疗,因此,研究其抵抗机制,并且根据机制制定出诊断GC抵抗的方法显得十分重要.长期以来,人们进行了很多研究,但是目前GC抵抗的机制尚未明确.糖皮质激素受体(glucocortiod receptor,GR)作为糖皮质激素发挥作用的介导是GC抵抗研究的重要方面,GR突变是GC抵抗最重要的分子机制之一.