2015年重庆某院3985株临床分离病原菌的分布及耐药性分析

摘要

目的 了解该院2015年临床分离病原菌的分布及耐药变迁情况,为临床合理用药提供依据.方法 2015年1-12月重庆三峡医药高等专科学校附属医院临床送检标本应用Vitek2-compact全自动细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏实验.用Whonet 5.6软件进行结果统计和分析.结果 2015年该院共分离出病原菌3 985株,其中检出率居前5位的为大肠埃希菌817株(占20.5%)、肺炎克雷伯菌504株(占12.7%)、铜绿假单胞菌453株(占11.4%)、鲍曼不动杆菌378株(占9.5%)、金黄色葡萄球菌307株(占7.7%),包括革兰阴性菌2 279株(占57.2%),革兰阳性菌株959株(占24.1%),真菌747株(占18.7%),主要来自痰液、尿液、血液标本.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)检出率分别为31.2%和81.8%,尚未检出耐万古霉素、替加环素、利奈唑胺的葡萄球菌;屎肠球菌对万古霉素耐药率为7.5%.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为60.7% 和33.9%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率达78.4%,铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率保持一定的敏感性.结论 2015年该院分离病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌产ESBLs高,耐药现象较为普遍,应引起临床高度重视,应采取有效的措施来指导临床合理使用抗菌药物,降低医院感染率和控制细菌耐药性.