T淋巴细胞亚群、超敏肌钙蛋白T及APACHEⅡ对血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的价值研究

摘要

目的 分析T淋巴细胞亚群 、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)及APACHEⅡ 评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症预后的相关性.方法 收集该院重症监护室(ICU)接受血液灌流联合血液滤过治疗的重症脓毒症患者100例,于患者入院后48 h内及治疗后第5天,分别检测患者的外周血T淋巴细胞亚群的相关指标 、hs-TnT及APACHEⅡ 评分,随访至出院,观察上述指标治疗前后的变化,并评估检测各指标对患者预后即死亡风险的预测价值.结果 Logistic回归分析发现,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、hs-TnT及APACHEⅡ评分均与患者预后相关,OR值分别为2.637、2.589、2.451、-2.673和-2.664,其中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与患者的存活呈正相关,而hs-TnT、APACHEⅡ 评分与患者的存活呈负相关.结论 T淋巴细胞亚群 、hs-TnT及APACHEⅡ 评分与血液灌流联合血液滤过治疗ICU重症脓毒症患者的预后相关,联合检测上述指标对评估脓毒症患者的病情及预后有较好的临床应用价值.