特发性扩张型心肌病与自身免疫

摘要

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是严重心力衰竭的主要病因之一,也是因心室扩张及收缩功能障碍而导致心脏移植的最常见原因。过去的研究中,DCM的异质性亚群中检出自身抗体或其他免疫介质为自身免疫机制参与DCM发病这一假说提供了依据。越来越多的证据表明,DCM患者血清中存在各种循环自身抗体,包括抗受体自身抗体、抗肌球蛋白及ADP/ATP转运蛋白等的自身抗体。离体和在体研究的证据均证实,DCM中至少有一个亚群是自身免疫介导性的。因为DCM是多病因的,不同DCM亚群可能具有不同的发病学机制。未来对DCM的分型可能区分为“自身免疫性心肌病”和“不同病因性心肌病”。