我国医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染危险因素的Meta分析

摘要

目的探讨我国医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的危险因素,为预防决策提供依据。方法检索PubMed、Medline、CNKI、CBM、万方等数据库中发表的关于中国人群MRSA感染危险因素的文献,对MRSA感染的危险因素进行Meta分析,计算合并后危险因素的OR值及95%CI。结果共22篇文献入选本研究,累计病例2 312例,对照1 931例。Meta分析结果显示,年龄＞60岁（OR=1.45,95%CI:1.02~2.08）、存在基础疾病（OR=2.10,95%CI:1.48~2.96）、低蛋白血症（OR=3.17,95%CI:1.57~6.38）、激素治疗（OR=3.94.95%CI:1.70~9.13）、抗菌药物联合应用（OR=4.77,95%CI:2.74~8.29）、深静脉植入（OR=3.44,95%CI:1.59~7.42）、气管切开（OR=3.22,95%CI:1.43~7.25）、机械通气（OR=1.88,95%CI:1.44~2.44）、留置导尿（OR=2.28,95%CI:1.06~4.90）和鼻胃插管（OR=1.75,95%CI:1.10~2.78）是医院获得性MRSA感染的危险因素。结论目前影响我国人群医院获得性MRSA感染的危险因素包括抗菌药物联合应用、侵入性操作、基础疾病、年龄＞60岁、低蛋白血症和激素治疗等。