连续常温血停跳液的临床应用

摘要

最近,Lichtenstein等介绍了连续常温血停跳液在冠状动脉搭桥手术中应用的初步临床经验,兹将其具体方法,初步临床结果和有关问题介绍如下.一、机理心脏的电-机械活动是心肌氧耗的主要决定因素.正常工作的心肌氧耗量是10ml/(100g·min),停跳后仍有无效活动的心肌氧耗量是5ml/(100g·min),停跳无活动的心肌氧耗量是1ml/(100g·min),单独用高钾液体就可以使心电-机械活动停止,氧耗量下降90%.灌注血液可以携带和运输氧、缓冲pH值变化、提供适当的渗透压和代谢底物,这些功能在常温时效果最佳,37℃时心肌动脉血氧含量大于15ml/100ml,大部分氧用于有氧代谢.