糖皮质激素对椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响

摘要

目的 观察糖皮质激素对椎旁阻滞治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)疗效的影响.方法 选择病变累及范围在T1～T12的顽固性PHN(带状疱疹后疼痛持续大于3个月且VAS大于7分)患者80例,随机数字表法分为神经妥乐平+复方倍他米松注射液椎旁阻滞组(激素组)及神经妥乐平椎旁阻滞组(非激素组)(每组40例).分别每2周行1次椎旁阻滞治疗,每位患者连续治疗4次,观察患者每次治疗后疼痛改善情况、疗程结束时.发痛发作频率及副作用.结果 两组患者每次治疗后疼痛较前一次均有明显缓解(P＜0.05),疗程结束时两组患者疼痛症状较治疗前明显改善(P＜0.01),部分爆发痛缓解明显,均未出现明显副作用;两组间比较,无论是各时间节点疼痛缓解还是爆发痛发作频率,差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 椎旁阻滞时加入糖皮质激素治疗PHN疗效并不优于不加糖皮质激素阻滞.