子痫前期与健康孕妇脉络膜血管分层的定量评估分析

摘要

目的:定量评估健康孕妇与子痫前期孕妇脉络膜血管分层厚度的改变.方法:横断面观察性研究.纳入100例女性受试者,包括40例正常未孕者,23例健康孕妇和37例确诊为子痫前期的孕妇.通过光学相干断层扫描(SD-OCT)测量黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)以及距黄斑中心凹750、1500μm处鼻/颞侧脉络膜厚度,分别定量评估三组受检者Sattler层(LCVT)和Haller层(MCVT)脉络膜血管厚度的差异.结果:三组平均年龄和等效球镜度数均无显著性差异(P=0.240,0.338).健康孕妇和子痫前期孕妇胎龄无显著性差异(P=0.783).三组受检者LCVT、MCVT和SFCT均存在显著性差异(P<0.05).与正常未孕者相比,健康孕妇LCVT、MCVT和SFCT显著增加(P<0.05).与健康孕妇相比,子痫前期孕妇LCVT和SFCT显著增加(P<0.05),而MCVT则无差异(P=0.709).结论:妊娠期和子痫前期孕妇脉络膜血管亚层厚度明显增加,脉络膜厚度(CT)的增加可能是由于Haller层增厚,且子痫前期和健康孕妇鼻侧CT的增幅大于颞侧,推测副交感神经和交感神经介导的调节作用及非血管平滑肌细胞可能在妊娠和子痫前期脉络膜血管亚层厚度的变化中发挥一定的作用.