超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障

摘要

目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效.方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼.试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术.术前进行BCVA、IOP检查;观察并发症、手术时间,术后观察视力、眼压、 滤过泡改变;随访时间为术后1d,1wk,1、6mo,1a.结果:试验组手术时间为23.26±2.00min,对照组手术时间为31.73±2.17min,两组间有差异(t=16.68,P<0.01).试验组术后发生浅前房和滤过泡瘢痕化者各1眼;对照组术后发生低眼压3眼,前房出血和脉络膜脱离各1眼,滤过泡瘢痕化者5眼.滤过泡Kronfeld分型无差异(Z=-0.775,P=0.438).两组干预因素及时间对患者术后眼压均有影响(F组间=8.67,P组间<0.01;F时间=127.58,P时间<0.01;F组间×时间=7.5,P组间×时间<0.01).干预因素对患者术后视力无影响,两组术后视力同术前相比均有差异(F组间=0.35,P组间=0.55;F时间=34.92,P时间<0.01;F组间×时间=0.38,P组间×时间=0.86).结论:超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障安全有效、手术时间短,可作为一种常规青白联合手术方式.