黄斑裂孔第3、4期视网膜内界膜染色与剥除的前瞻性研究(英文)

摘要

目的 为了确定用吲哚青绿介导特发性黄斑裂孔第3、4期视网膜内界膜剥除手术的解剖和视觉效果。方法连续研究3～4期特发性黄斑裂孔病人之8例28只眼。所有眼都施行平部玻璃体次全切除术,必要时清除後部玻璃体及任何可见的视网膜前膜。将浓度为每毫升0.25mg至1.25mg的ICG溶液缓慢地注入到黄斑,待浸渍时停止。内界膜被染色,距黄斑裂孔边缘1～2个视盘直径环行剥除内界膜。手术结束时使用12％Perfluoropropane(C_3F_8)气体。术後病人需要保持面朝下2周。结果 随访时间为6～14个月,平均9.5个月。14只眼(50％)为黄斑裂孔第4期,另14只眼(50％)为黄斑裂孔第3期。11只眼(39.3％)为1年以上的慢性黄斑裂孔。最後随访时25只眼(89.3％)解剖复位,黄斑裂孔闭合。其中21只眼(75％)黄斑裂孔封闭,另4眼(14.3％)黄斑裂孔变平。18只眼(64.3％)视力提高两行或两行以上。视力平均提高2.6行(范围2～7行)。非慢性裂孔和慢性裂孔分别提高3.4行和1.4行。经统计学处理,两组间具有显著性差异(ρ=0.031)。结论 ICG介导视网膜内界膜剥除在封闭特发性黄斑裂孔第3～4期中是很有帮助的。