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“三脱离”手术时机和术式的选择

摘要

目的 讨论伴脉络膜脱离孔源性视网膜脱离的手术时机和方法,并证明术前不依赖糖皮质激素治疗的可行性。方法针对其特征性临床表现就术前是否使用糖皮质激素,采用放与不放视网膜脱离下液两种手术方法。结果 视网膜一次复位率激素组88.6%、非激素组91.6%,两组手术效果比较P>0.05,但激素组放液致脉络膜出血1例。而非激素组采用不放液手术则并发症少,并在裂孔封闭後,视网膜脉络膜复位、炎症自然消退、玻璃体状态改善。结论 尽早手术封闭裂孔是治疗的关键;即使术前不用激素治疗,只要手术时机和手术方法选择适当,也能达到很好的疗效。

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