不同机械通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者氧合状态及血流动力学的影响

摘要

目的 探讨机械通气压力控制模式(PCV)与机械通气容量控制模式(VCV)治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合状态及血流动力学的影响.方法 选取2018年5月至2019年12月我院收治的ARDS患者68例作为研究对象,采用随机数字法分为PCV组与VCV组,每组34例.PCV组患者采用PCV治疗,VCV组患者采用VCV治疗.治疗3 d后,比较两组患者的临床疗效;比较两组患者机械通气治疗前后的血氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2);比较两组患者治疗前后的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)等指标水平.结果 PCV组患者的临床疗效优于VCV组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2及PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3 d后,PCV组患者的PaCO2低于VCV组,PaO2、SaO2及PaO2/FiO2高于VCV组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的HR、CVP、MAP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3 d后,PCV组患者的HR、CVP低于VCV组,MAP高于VCV组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用机械通气压力控制模式治疗可更有效地改善急性呼吸窘迫综合征患者的氧合及血流动力学状况,提高临床疗效.