自体富血小板血浆治疗慢性难愈性创面疗效的Meta分析

摘要

目的评价自体富血小板血浆(PRP)治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法计算机检索数据PubMed、The Cochrane library、EMbase、Joanna Briggs Institute(JBI)、Web of science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库关于PRP治疗慢性难愈性创面的临床随机对照试验,检索时间限定建库至2019年1月。由2名研究人员针对文献纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据并评价文献质量。采用RevMan5.3软件进行统计学分析。结果纳入文献7篇,样本量共492例,总体质量均为B级。Meta分析结果显示观察组创面平均愈合时间[MD=-5.11,95%CI(-8.67,-1.54),P<0.01]、平均住院时间[MD=-15.36,95%CI(-19.21,-11.50),P<0.01]、伤口治愈率[MD=1.40,95%CI(1.02,1.91),P<0.05]、疼痛评分[MD=-2.96,95%CI(-4.50,-1.42),P<0.01]、创面肉芽组织VEGF的含量[MD=5.33,95%CI(3.87,6.79),P<0.01]以及治疗3、6周后的创口体积[MD=-5.80,95%CI(-8.00,-3.60),P<0.01]、[MD=-5.20,95%CI(-6.78,-3.62),P<0.01]较对照组有优势,差异具有统计学意义,但在总体有效率上差异无统计学意义(P=0.12)。结论PRP在慢性难愈性创面治疗效果方面具有优越性,但研究结果的真实性与可信性仍有待于开展高质量、多中心、大样本的随机对照试验来证实。