前列腺小体外泄蛋白应用于前列腺癌筛查的可行性研究

摘要

目的 分析前列腺小体外泄蛋白(PSEP)对前列腺癌筛查的辅助诊断价值.方法 收集2018年1月至2019年8月来太仓市第一人民医院泌尿外科进行前列腺筛查患者的一般资料,血清PSA、尿液PSEP等临床资料,将62位患者分为前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组.比较一般资料与数据资料有无显著差异性.通过ROC曲线评价PSEP对前列腺炎的诊断作用,分析PSA灰区PSEP正常患者和PSA灰区PSEP异常患者穿刺阳性率.结果 前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组患者在年龄上无统计学差异;观察前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组PV可发现,三组PV没有明显差异.分析实验数据发现,前列腺癌组、前列腺增生组、前列腺炎组患者在PSA和PSEP方面有显著性差异.尿液PSEP曲线下面积0.899,95％CI=0.853-0.985,灵敏度为93.3％,特异度为81.2％,说明PSEP对前列腺炎的筛查具有较好的诊断价值,可作为前列腺癌筛查的辅助检测指标.PSA灰区患者PSEP正常组穿刺阳性率(53.85％)明显高于PSA灰区患者异常组(14.29％),也证明PSA异常,PSEP正常提示前列腺癌.结论 本研究发现PSEP联合PSA检测可排除掉炎症导致的假性PSA升高,同时辅以前列腺穿刺可用于前列腺癌筛查.