超声引导下双侧TAP阻滞对产妇血清儿茶酚胺泌乳素水平及血流动力学的影响

摘要

cqvip:目的探讨超声引导下TAP阻滞对剖宫产术后产妇血清儿茶酚胺(CA)、泌乳素(PRL)水平及血流动力学的影响。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的1 00例剖宫术产妇,随机数字表法分为对照组与研究组,均由同1名副主任医师行超声引导下双侧TAP阻滞,实验组TAP阻滞给予0.2%盐酸罗哌卡因注射液每侧20 ml,对照组每侧给予生理盐水20 ml,两组术后均接未开放的静脉PCI镇痛泵(配方:羟考酮1 mg/ml以生理盐水稀释至100 ml),术后静态VAS评分2分时开放的静脉PCI镇痛泵并给予1次blous。观察并比较两组治疗前后血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率及平均动脉压水平的变化,镇痛效果及不良反应的发生情况。结果手术后,两组血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、PRL、心率、平均动脉压(MAP)、VAS水平均较手术前显著上升,实验组上述指标均低于对照组(P<0.05);实验组开放静脉镇痛泵时间明显晚于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下双侧TAP阻滞在剖宫产术后镇痛效果确切,对产妇术后CA的分泌能较好抑制,并且对泌乳作用和血流动力学的影响较小。