TKA术后引流管不同拔除时间细菌培养结果的临床分析

摘要

目的 研究全膝关节置换术(Primary Total Knee Arthroplasty TKA)后引流管不同拔除时间与术区感染的相关性,及引流管不同部位发生感染的风险,进而探讨TKA术后的最佳拔管时间.方法 选取2013年2月至2016年3月间我院收治的行全膝关节置换术的膝关节骨关节炎患者330例,随机分为24、48、72 h拔除引流管3个组,每组各110例.分别观察每组中引流管末端及引流管皮肤出口处的细菌培养情况,并对引流管末端及引流管皮肤出口处的细菌培养结果以及敏感性、特异性进行分析.结果 3组中引流管末端细菌培养情况:拔除引流管时间短的组培养出细菌少于拔除引流管时间较长的组,阳性率分别为091％、2.73％、4.55％,3组间阳性率比较差异有统计学意义;3组中引流管尖端细菌培养诊断灵敏度为25.00％,特异度为92.45％.引流管皮肤出口处细菌培养诊断灵敏度为50.00％,特异度为74.50％.结论 全膝关节置换术后引流管在24 h拔除时细菌培养阳性率最低,术后引流管拔除时间延长可能增加术后感染的风险;全膝关节置换术后引流管末端及引流管皮肤出口处的细菌培养结果不能单独作为诊断全膝关节置换术后感染的诊断标准.