关节置换术
关节置换术的相关文献在1989年到2023年内共计1586篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学
等领域,其中期刊论文1135篇、会议论文70篇、专利文献148190篇;相关期刊433种,包括临床骨科杂志、山东医药、医学信息等;
相关会议56种,包括中国医学装备大会暨第27届学术与技术交流年会、2016年中华中医药学会外治分会学术年会、2015临床急症经验交流高峰论坛等;关节置换术的相关文献由3684位作者贡献,包括周一新、刘宏建、陈虹等。
关节置换术—发文量
专利文献>
论文:148190篇
占比:99.19%
总计:149395篇
关节置换术
-研究学者
- 周一新
- 刘宏建
- 陈虹
- 张利祥
- 曾小燕
- 倪明
- 徐源
- 王志华
- 王敏
- 柴伟
- 蔡有军
- 刘允才
- 张国强
- 代宇驰
- 刘军
- 本刊编辑部
- 陈继营
- 任鹏
- 吴小玲
- 方汉萍
- 李国东
- 李娟
- 李照文
- 罗毅
- 翁习生
- 胡孔足
- 胡孔足(摘译)
- 钱齐荣
- 刘莉
- 史春宝
- 周玲
- 张健
- 张先龙
- 李修寒
- 李想
- 李静
- 杨柳
- 杨述华
- 王伟
- 王岩
- 王黎明
- 蒋青
- 谢艳红
- 陈东阳
- R.D.科米斯特克
- 冉天飞
- 刘坤兰
- 刘建柱
- 刘洪娟
- 刘鸣
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李安石;
齐志明;
刘挺
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摘要:
目的 探讨五音疗法联合骨科常规治疗在关节置换患者围手术期干预的应用疗效。方法 选取符合病例纳入标准的关节置换患者进行随机分组,大多数老年关节置换患者多属于肝肾亏虚型,故选取补肾益气的羽调式音乐,分为羽调组和对照组,羽调组在骨科常规处理的基础上予羽调疗法,对照组则采取骨科常规处理。采用中国版状态焦虑量表(C-SAI)、疼痛量表数字评分法(NRS)、围手术期使用镇静类药物次数对比进行评定,选取血压、心率作为客观指标,测定术前、术后1 d及术后3 d相应的指标,对所得数据运用统计软件进行整理分析。结果 血压、心率指标:羽调组和对照组术前比较差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后比较,术后第1天SBP、HR差异无统计学意义(P> 0.05);DBP较对照组降低明显,差异有统计学意义(P 0.05);术后第3天比较羽调组总分下降明显,差异有统计学意义(P 0.05);术后第3天比较羽调组NRS总分下降明显,差异有显著统计学意义(P 0.05);术后羽调组使用药物次数减少明显,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论关节置换患者围手术期常规治疗联合五音疗法进行干预,在术后3 d能更有效地调节血压、心率,缓解围手术期焦虑及疼痛,减少使用镇静类药物次数,值得在临床上推广。
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何真强;
朱林;
庞静文;
尹秀娟;
焦建宝
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摘要:
随着中国老龄化进程的加快,慢性骨关节疾病的发病率也在逐年增加,最有效的治疗方法之一为关节置换术。目前,关节置换术已广泛应用于临床,但仍有部分患者出现并发症。由于关节置换术的术前因素可以影响术后并发症的发生率,通过改善术前危险因素,为关节置换术患者提供最佳的手术机会,减少手术并发症的发生率。介绍关节置换术的常见术前危险因素对术后并发症发生率的影响,希望对骨科医生在预防术后并发症方面有一定的指导意义。
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钱佳微;
戴兴芹;
詹晓雁;
孙秋华
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摘要:
目的观察经皮穴位电刺激联合情志疗法对老年关节置换术后亚谵妄综合征的预防效果。方法选择97例行择期关节置换术的老年患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组48例和观察组49例。对照组接受关节置换术常规护理;在对照组的基础上,给予观察组经皮穴位电刺激联合情志疗法。采用意识模糊评估量表和谵妄评定量表-98修订版评价干预效果。结果观察组和对照组术后谵妄评定量表-98修订版评分在时间、组间×时间效应比较,差异有统计学差异(P0.05);术后亚谵妄综合征持续时间分别为0(0,2)d和1(0,4)d(P>0.05)。结论经皮穴位电刺激联合情志疗法可减轻老年关节置换术后谵妄严重程度,但对术后亚谵妄综合征发生率及缩短术后亚谵妄综合征持续时间效果不明显。
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朱雅雯;
赵志芳
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摘要:
目的使用文献计量法对我国老年患者关节置换术围手术期护理的研究进行分析。方法对中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统进行检索,检索时间为建库至2019年。结果共检索到666篇文献,发文量呈现先上升再递减趋势。文献共发表在231种期刊上,期刊平均发文量为2.88篇,文献合作度为1.82。发文量最多的地区为广东,占总发文量的9.16%。文献共被引2203次,被引率为58.71%。研究热点为护理、股骨颈骨折、围手术期、老年人,聚类分析结果为人工股骨头置换、围术期护理、老年患者、功能锻炼。结论我国对老年患者关节置换术围手术期的护理研究呈现出上升趋势,但存在地区发展不平衡、被引率较低、基金资助不足、合作率较低等问题,未形成核心作者群。在今后的研究中,护理人员应加大研究力度,开展多种护理模式,促进老年患者关节置换术围手术期的护理向科学化、规范化和多元化方向发展。
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熊文杰
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摘要:
目的探讨腰硬联合麻醉应用于老年髋关节置换术的临床效果。方法选择安陆市普爱医院2017年8月-2019年10月收治的老年髋关节置换术患者80例为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,对比2组患者麻醉情况(硬膜外药物用量、麻醉阻滞时间、阻滞完善时间)、不同时点生命体征[心率(HR),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SaO_(2))]变化,术前、术后30min炎症水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1O(IL-1O)]及Bromage评分情况。结果观察组患者麻醉阻滞时间、阻滞完善时间短于对照组,硬膜外药物用量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后30 min,观察组IL-10高于对照组,IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组Bromage评分情况更好(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于老年髋关节置换术中的效果显著,有助于缩短麻醉阻滞时间,减少麻醉药物用量,对炎症指标影响较小,可降低不良反应风险,同时患者生命体征稳定,安全性较高。
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杨宇轩;
陈佳伟;
刘拴;
谭伟
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摘要:
目的 探讨低分子肝素序贯阿司匹林治疗对单侧髋或膝关节置换术后患者凝血功能、下肢静脉血流动力学及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法 收集2019年6月至2021年6月武汉科技大学附属天佑医院收治的116例单侧髋或膝关节置换术后患者的临床资料。根据抗凝治疗方式的不同将患者分为观察组(皮下注射低分子肝素序贯阿司匹林口服治疗)和对照组(皮下注射低分子肝素),每组58例。比较两组患者用药前、用药后10 d、用药后5周的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、下肢静脉血流动力学指标(平均血流速度、血流峰流速、平均血流量)。观察并比较两组患者术后5周内下肢DVT发生率和治疗期间不良反应发生情况。结果 用药后10 d、5周,两组患者的APTT、PT均较用药前延长,D-D水平均较用药前下降(P<0.05);用药后5周,观察组患者的APTT、PT均较用药后10 d延长,D-D水平较用药后10 d下降,且观察组患者的APTT、PT均长于对照组患者(P<0.05)。用药后10 d、5周,两组患者的平均血流速度、血流峰速度、平均血流量均较用药前升高(P<0.05);用药后5周,观察组患者的血流峰速度较用药后10 d升高,且高于对照组患者(P<0.05)。用药后5周内,观察组患者下肢DVT的发生率为1.72%(1/58),低于对照组患者的13.79%(8/58)(P=0.037)。用药期间,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.542)。结论 相较于单纯低分子肝素治疗,单侧髋或膝关节置换术后患者采用低分子肝素和阿司匹林序贯治疗,有助于改善凝血功能、下肢静脉血流动力学,降低DVT发生率,且不增加不良反应。
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陈鸿;
黎咏诗;
孙邦杰;
曾羿;
杨静
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摘要:
目的 探讨髋、膝关节置换围术期运用核素心肌灌注显像(MPI)评估老年患者心脏风险的价值,为进一步提高手术安全性提供术前筛查建议。方法 回顾性分析2018年9月1日—2020年9月1日四川大学华西医院骨科收治计划行关节置换的66例患者资料,男性19例,女性47例;年龄66~82岁,平均72.4岁;髋部骨折9例(骨折原因跌伤6例,撞伤2例,高处坠落伤1例),膝关节骨性关节炎41例,发育性髋关节发育不良继发骨关节炎6例,股骨头坏死10例。术前采用MPI检查筛查心肌缺血情况,存在灌注缺损则以冠状动脉造影(CAG)为金标准明确诊断。分别以MPI提示心肌灌注缺损总积分及CAG所示冠状动脉狭窄严重程度对患者进行危险度分层,统计MPI和CAG危险度分层情况、改变手术计划及围术期发生心肌缺血的人数。结果 MPI危险度分层情况低危组(轻度灌注缺损)48例,高危组(中、重度灌注缺损)18例;CAG危险度分层情况无支架置入指征者(低危)48例,有支架置入指征者(高危)18例。MPI发现严重心肌缺血患者的准确率为73%,阴性预测值为81%,阳性预测值为50%。MPI高、低危组各有9例患者因心肌缺血高风险取消手术,两组比例差异有统计学意义(9/18 vs.9/48,χ2=4.966,P=0.026);按计划手术患者术后无心肌缺血相关事件发生。结论 老年患者髋、膝关节置换术前运用MPI进行心脏风险评估,既可有效降低患者心脏风险未控制前直接手术的概率,提高手术安全性,也能避免不必要的有创性检查。
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吴建波
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摘要:
目的探析在早期膝关节骨性关节炎患者治疗过程中运用胫骨高位截骨术的临床价值。方法选取2020年8月至2021年7月济南市莱芜人民医院收治的90例早期膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)与试验组(45例)。对照组患者接受关节置换术治疗方式,试验组患者接受胫骨高位截骨术治疗方式。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况、手术指标及生活质量评分。结果治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为6.67%,低于对照组的24.44%(P<0.05)。试验组患者手术耗时短于对照组,失血量少于对照组(均P<0.05)。试验组患者在心理功能、生理功能、社会活动上的生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论将胫骨高位截骨术应用到早期膝关节骨性关节炎患者治疗过程中,可以有效减轻患者疼痛程度,降低患者各种不良反应发生概率,提高患者手术治愈成功率,加快患者膝关节功能康复速度,大大缩短患者住院时间,促使患者日常生活质量显著提升,为患者身体健康安全提供重要保障,具有显著的应用价值,值得临床推广。
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刘珍玲;
曾莉;
钟志安;
彭娟;
吴芳;
黄欣;
周丽平
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摘要:
目的:探讨老年股骨颈骨折患者关节置换术后衰弱的危险因素。方法:选择2019年6月-2021年6月宜春市中医院收治的126例老年股骨颈骨折患者,所有患者均由同一手术组完成关节置换术,术后对患者进行一般资料、术后衰弱情况调查。术后根据患者是否出现衰弱分为衰弱组与正常组,比较两组一般资料,分析术后衰弱的危险因素。结果:126例老年股骨颈骨折患者关节置换术后有30例出现衰弱,衰弱发生率为23.81%(30/126)。衰弱组和正常组的年龄、术前贫血、合并糖尿病、术后开始功能锻炼时间、血清白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析:年龄≥75岁、术前贫血、合并糖尿病、术后开始功能锻炼时间≥3 d、血清白蛋白水平<35 g/L是老年股骨颈骨折患者关节置换术后衰弱的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者关节置换术后易出现衰弱,年龄≥75岁、术前贫血、合并糖尿病、术后开始功能锻炼时间≥3 d、血清白蛋白水平<35 g/L是其独立危险因素,临床需予以高度重视,以改善衰弱状态。
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衣瑞香
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摘要:
目的探讨标准化护理管理在预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)中的护理作用。方法选择2018年8月—2021年1月于我院行关节置换术患者158例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各79例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合标准化护理管理。护理3个月后,对患者护理效果进行评估,比较两组DVT发生率、依从性、凝血功能、下肢周径变化。结果观察组护理1个月后DVT发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理3个月后康复锻炼、DVT预防及饮食干预依从性高于照组(P<0.05);两组护理3个月后凝血功能均得到明显改善,观察组护理3个月后凝血功能PT、TT时间长于对照组(P<0.05),APTT时间及D-D水平均短于对照组(P<0.05);两组护理3个月后下肢周径均出现不同程度增加,观察组护理3个月后患肢踝上5 cm、髌下10cm及髌上15 cm周径均小于对照组(P<0.05)。结论标准化护理管理用于关节置换术后患者中能预防并降低DVT发生率,有助于改善患者凝血功能,减少下肢周径变化幅度,可提高患者护理依从性,值得推广应用。
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黄磊;
孙承恕
- 《中国医学装备大会暨第27届学术与技术交流年会》
| 2018年
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摘要:
目的:探索SW音乐疗法对关节置换术后患者疼痛及焦虑的控制作用.rn 方法:采用前瞻性的重复测量设计的研究方法,使用肾经音疗小博士,将杭州余杭骨科医院收入的106例患者按照入院先后顺序分为对照组(53例)和干预组(53例).干预组在术前3d和术后3d分别在早餐后、午睡和晚睡前听SW音乐,分别在术后8、24、48、72h用数字疼痛分级法(NRS)和Beck焦虑自评量表测评两组患者的疼痛及焦虑程度.rn 结果:两组之间及不同时问点疼痛程度、焦虑程度比较,差异有统计学意义(疼痛程度:不同组别(F=17.130,P=0.000);不同时间(F=396.865,P=0.000);焦虑程度:不同组(F=5.717P=0.019),不同时间(F=558.017,P=-0.001).不同时间点疼痛反应和焦虑程度有相关性,差异均有高度统计学意义(0.001).随着时间的推移,疼痛和焦虑变化模式一致,以术后第3天疼痛及焦虑相关程度最高(r=O.824).rn 结论:SW音乐疗法对控制关节置换患者术后短期疼痛及焦虑有一定的作用,长期作用有待进一步研究.
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乔梁;
姚尧;
徐志宏;
陈东阳;
史冬泉;
戴进;
蒋青
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
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摘要:
关节置换术包括全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)和全髋关节置换(total hip arthroplasty THA),已经成为治疗严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等常规手术方式.然而深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)一直是关节置换术后的常见并发症,在血栓预防未得到重视之前,术后发生率接近50%[1].在目前积极抗凝及物理预防充分使用的情况下,术后DVT的发生率仍然高达15%~20%,然而对于存在症状的术后DVT发生率仅0.3%~4.3%[2,3].对于股骨颈骨折患者,由于术前卧床制动及疼痛等因素等,导致术前的DVT发生率高达29.4%,并且大多数也是无症状的[4].无症状DVT的危害性虽然不及有症状的DVT,但是无症状的DVT数量上更大,而且更容易被忽视,从而导致DVT情况的严重化,甚至引起肺栓塞.本研究对围手术期患者采用短期抗凝方案,并进行多次双下肢血管彩超检查,对患者进行连续性的症状评估,从而判断关节置换围手术期DVT发生情况及其相关症状进行分析并探究无症状血栓的危险性.
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Yin Hui-Zhen;
尹慧珍;
Shan Ci-Ming;
山慈明;
陈倩;
柴玉霞
- 《2017中国护理管理大会》
| 2017年
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摘要:
目的:本研究以行动研究为指导,通过提高老年关节置换术后早期活动依从性,促进关节恢复的状态,降低深静脉血栓发生率. 方法:纳入78例行关节置换术的患者,根据入院先后分为提高组和对照组,以行动研究为主要干预方法,通过为期2轮循环,提高患者早期活动依从性.于术前和干预后分别测定患者的髋膝关节功能状态和早期活动依从性问卷得分,并统计患者深静脉血栓发生率. 结果:提高组早期活动依从性高于对照组(84.72%vs68.06%),髋膝关节功能状态得分高于对照组(髋79.44±9.12vs68.52±10.30,P<0.01,膝87.20±8.65vs78.18±9.22,P<0.01),深静脉血栓发生率低于对照组(0vs14.63%,P<0.05). 结论:行动研究指导能够有效提高老年关节置换术患者早期活动依从性,进一步改善关节功能恢复状态,降低患者深静脉血栓的发生率.
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王升英
- 《2017中国护理管理大会》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨SBAR沟通模式在骨科关节置换术后对DVT的预防效果.方法:选取2015年1—6月进行髋膝关节置换术的47例为对照组,对照组采取常规护理措施;选取2015年7月—12月进行髋、膝关节置换术的49例患者为实验组,实验组采取SBAR沟通模式进行病历汇报,护士长根据发生下肢深静脉血栓的不同危险级别分配不同级别的责任护士进行相关的护理.比较两组患者的下肢深静脉血栓的发生率.结果:实验组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048P<0.05).结论:SBAR沟通模式的临床应用可降低患者下肢深静脉血栓的发生率,促进患者的康复.
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杨路宗;
张陈麟;
朱洪生
- 《第十八届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:观察电针在围手术期防治髋关节置换术患者术后谵妄的临床疗效. 方法:128例行髋关节置换术的患者,随机分成电针组和对照组,每组各64例.电针组在围手术期行电针治疗;对照组仅做常规治疗.统计两组患者术后3d谵妄的发生率,检测患者术前1d、手术结束时及手术后1d的血清S100β蛋白浓度. 结果:电针组各时间点POD的发生率都显著低于比对照组(P<0.01),两组术后1d以后POD的发生率显著低于出麻醉复苏室时(P<0.01),电针组术后3d POD的发生率逐日降低明显(P<0.05),对照组术后3d POD的发生率变化不明显.手术结束及术后1d两组血清S100β蛋白浓度均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).电针组术后1d血清S100β蛋白浓度较手术结束时有显著降低(P<0.05),而对照组无明显降低. 结论:在围手术期的1星期内对接受髋关节置换术的老年患者予电针神庭、百会与内关穴,可以有效降低POD的发生率,减少其持续时间.
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温建民;
WEN Jian min;
LUAN Zhi juan;
栾志娟;
WEN Guan nan;
温冠楠;
SUN Wei dong;
孙卫东;
LIN Xin xiao;
林新晓;
Sun Yongsheng;
孙永生;
JIANG Ke wei;
蒋科卫;
CHENG Cheng;
程程;
胡海威;
HU Hai wei;
CHEN Si
- 《2016年中华中医药学会外治分会学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:总结评价跖趾关节置换术治疗重度跖趾关节炎的疗效.rn 方法:2011年2月-2014年8月,与中国中医学院望京医院骨关节二科接受跖趾关节置换术患者共33例,其中共30例41足获得完整随访,随访时间为10-37月,平均随访时间为22个月.对患者术前.术后随访的跖趾关节活动度(被动跖屈+背伸)、AOFAS评分、VAS评分进行观察评价.rn 结果:术前AOFAS评分为(28.09±1.42)分,术后为(84.06±1.13)分,术后与术前AOFAS经统计学分析有差异,具有统计学意义(P<0.05).术前VAS评分为(6.87±0.84)分,术后为(0.96±0.12)分,术后与术前VAS经统计学分析有差异,具有统计学意义(P<0.05).术之前跖趾关节活动度为(28.48±1.30),术后为(59.46±1.15)分,术后与术前VAS经统计学分析有差异,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:跖趾关节置换术疗重度跖趾关节炎,经过随访,疗效肯定.
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王雷鸣;
于雅丽
- 《首届中原检验医学论坛》
| 2016年
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摘要:
目的:明确降钙素原(PCT)在类风湿关节炎患者行人工关节置换术后早期感染中的作用以及价值空间,为临床合理用药提供依据方法:选取本院21例类风湿性关节炎行人工关节置换术患者,分别抽取其清晨空腹术前、术后48h时血清,检测PCT、C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)的水平,同时分别留患者术中关节液、术后48h切口渗液、引流管引流液进行细菌培养.根据术后48h切口渗液的细菌培养结果,将患者分为实验组(感染组)和对照组(未感染组),比较以上个2组的检测结果并进行统计学分析,检验有无统计学意义.
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周天姣
- 《2020中国医学装备大会》
| 2020年
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摘要:
在骨科手术当中,关节置换术是一种用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,由于对人体肢体的关节进行替换,因此对替换关节的要求非常高,目前关节置换术已经成为我国各种髋部疾患最好的治疗方式.但在经过关节置换术之后,容易引发下肢深静脉血拴并发症,这一症状一旦没有得到很好的处理,则容易引发致命的肺血栓栓塞病.目前关节置换术后发生下肢深静脉血拴可能性高达50%,由此可以采用梯度压力袜、推拿挤压、药物以及护理指导等措施进行预防。
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赵广雷;
夏军;
王思群;
魏亦兵;
陈飞雁;
黄钢勇;
陈杰;
石晶晟;
王进
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
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摘要:
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年人最常见的慢性退行性骨关节疾病,在中国50岁以上男性患有膝关节炎发生率约为22.4%,女性为42.1%.目前膝关节的严重程度分级主要依靠X线的K-L分级[2]进行评估,但是一部分X线很严重的患者并没有明显症状,说明K-L分级存在一定的局限性.针对膝骨关节炎严重程度的血液指标很少,同时检测多数都很复杂,不适合临床推广应用.需要探索一种能从实验室检查上对关节炎严重程度进行分级的血液学指标,帮助评估病情.本研究旨在观察膝骨关节炎患者中NLR, PLR及LMR的水平,探讨其在骨关节炎严重分级及关节置换术后急性感染的变化情况及预测价值。
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钮艳芳
- 《中国中医药研究促进会骨伤科分会2017年学术年会第四届全国中医关节病论坛》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨将品管圈理论应用在关节置换手术患者健康教育中的作用.方法:通过选定主题、拟定计划、现状把握、目标设定、拟定对策及实施,效果评价等步骤进行活动.结果:开展品管圈活动后,关节置换术后患者健康教育的满意度明显提高.圈员能力测评显示,圈员在沟通协调能力、团队协作能力、专业知识水平、品管圈手法应用、自信心、责任心等方面均有不同程度的提升,其中提升幅度最高为自信心(1.6分).结论:QCC活动不仅能解决临床护理实践中存在的问题,同时对关节置换手术患者健康教育能够起到积极作用.