成束蛋白在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达及意义

摘要

目的 研究成束蛋白(Fascin)在反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)、食管腺癌(EA)中的表达,探索BE和EA早期诊断的分子学标志物.方法 选取2013年1月至2014年12月就诊于内蒙古医学院附属医院,经胃镜或手术取得标本,组织学证实为RE、BE不伴有肠化生(简称BE1)、BE2 、BE3伴不典型增生(简称BE3)、EA患者各30例,选取同期正常人20例为对照组.用免疫组织化学SP法、酶联免疫吸附法(ELISA)分别对入选者的组织、血清中的Fascin进行检测,获得结果后进行统计学分析.结果 (1)Fascin蛋白在组织、血清中检测分别为:正常食管黏膜中不表达或仅在基底层少量表达,RE、BE1、BE2、BE3、EA表达逐渐升高.在组织中BE2、BE3、EA组中的表达高于正常组、RE组,差异有统计学意义,EA组中的表达高于BE1组,差异有统计学意义.在血清中,BE1、BE2、BE3、EA组中的表达高于正常组、RE组,差异有统计学意义,BE3、EA组中的表达高于BE1、BE2,差异有统计学意义.Spearman相关性分析,Fascin血清中含量与组织中表达存在正相关关系.(2)EA在组织、血清中Fascin蛋白在TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的表达高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义.结论 (1) Fascin在RE、BE1、BE2、BE3、EA中表达逐渐升高,为早期筛查BE及EA提供分子学诊断依据.(2)BE伴肠上皮化生为EA的癌前病变.(3)Fascin表达与EA的TNM分期有关.(4)患者血清中Fascin的含量可以反映其组织中的水平.