抗HBV特异性主动免疫疗法联合干扰素抗乙型肝炎病毒的临床研究

摘要

目的探讨抗HBV特异性主动免疫疗法(主动免疫)和干扰素(IFN)联合使用,观察其抗乙型肝炎病毒的效果.方法应用前瞻性随机分组的方法,对180例未经治疗的慢性乙型肝炎患者分3组进行观察,每组60例,A组:(主动免疫联合IFN),主动免疫每月1次,α-1b-IFN 5MU,每周3次;B组:α-1b-IFN 5MU,每周3次;C组:对照组.总疗程为12个月.分别于治疗后第3、6、9、10、11、12个月和随访半年时抽血检查,并观察各组HBV DNA复制水平、HBeAg、肝功能变化.结果A组有显著的抗病毒效果,显著高于B组和C组,直至治疗结束后6个月,均显示出极好的抑制HBV复制和持续的丙氨酸氨基转移酶复常效果(34.0±11.4)U/L对(86.4±31.4)U/L,P＜0.01.A组与B组比较,治疗结束6个月,病毒负荷量(11.02±1.52)×105copies/ml对(77.98±3.12)×105 copies/ml,P＜0.01,差异有显著性.结论抗HBV特异性主动免疫疗法联合α-1b干扰素的应用,具有显著增加抗病毒效果,特别是停药后持续抗病毒及肝功能持续正常的疗效更为显著.